病理生理学

时间:2019-10-28 来源:365bet娱乐场官网 作者:365bet开户网
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病理生理学
第2节心力衰竭的分类心力衰竭有多种原因和不同的分类标准。通常使用以下分类方法:
首先,取决于心脏的受损部位。
(1)左心衰竭主要是左心功能不全,在动脉粥样硬化性冠状动脉疾病(CHD),高血压,狭窄或主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全中更为常见。
人体的病理变化是由于肺心输出量减少,充血和水肿引起的。
(B)右心衰竭主要是右心功能不全,见于肺心病,三尖瓣或肺动脉瓣疾病,通常继发于左心衰竭。
在这一点上,心输出量减少,全身循环充血,静脉压力增加,通常伴有下肢水肿,在严重的情况下,会发生全身水肿。
(C)完全疲惫的左,右心力衰竭称为心力衰竭,可在下面找到。1长期左心衰竭会导致长期右心负担和右心衰竭。2心肌炎,心肌病和其他疾病遍及整个心脏,可能导致心力衰竭。
其次,要根据疾病的分类速度。
(1)出现急性心力衰竭。
心脏输出功率大大降低,身体不足以完全补偿。
常伴有心源性休克。
常见原因包括急性心肌梗死和严重心肌炎。
(B)慢性心力衰竭更为常见,患者长期处于持续性心力衰竭状态,伴有静脉充血和水肿。
常见原因是瓣膜性心脏病,高血压和肺动脉高压。
第三,它取决于心力衰竭时心输出量的分类。
(1)心输出量低的心力衰竭常见于冠心病,高血压,心肌病和瓣膜病。
在这类患者中,心输出量通常低于正常水平。
(2)高成本性心力衰竭是继发于新陈代谢或心脏负荷降低的疾病,例如甲状腺功能亢进,贫血,维生素B1缺乏症(Verybery)和动静脉f。
在这种情况下,增加循环血容量或增加循环速度会增加心室预负荷,补偿心输出量,心脏必须做更多的工作。
但是,由于心肌能量供应不足,容易引起心力衰竭。
在心力衰竭中,心输出量低于心力衰竭,但可能略高于正常水平。
但是,由于组织需氧量增加,周围血管舒张,动静脉分流等,这些患者的心输出量可能略高于正常水平。
但是,组织供氧仍然不足。
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